ТЕРРИТ. ФОНД ОБЯЗАТ. МЕДСТРАХА ОМСКОЙ ОБЛ.

Историческая справка

За 2008 г. в названии и подчиненности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области (ТФОМС Омской области) изменений не произошло.

ТФОМС Омской области осуществлял государственную политику в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования.

ТФОМС Омской области является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством РФ и Положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 г. № 4543-1.

Функции ТФОМС Омской области согласно Положению, были следующие:

- аккумулирование финансовых средств Территориального фонда на обязательное медицинское страхование граждан;

- осуществление финансирования обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии (далее страховщиками), заключившими договоры обязательного медицинского страхования по дифференцированным подушевым нормативам, устанавливаемым правлением ТФ ОМС Омской области;

- осуществление финансово-кредитной деятельности по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;

- выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направляемых на проведение обязательного медицинского страхования;

- накопление финансовых резервов для обеспечения устойчивости системы обязательного медицинского страхования;

- осуществление совместно с органами Государственной налоговой службы РФ контроля за своевременным и полным поступлением в ТФ ОМС Омской области страховых взносов;

- осуществление контроля за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;

- организация банка данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в Территориальный фонд;

- согласование совместно с органами исполнительной власти, профессиональными медицинскими ассоциациями тарификации стоимости медицинской помощи, территориальной программы обязательного медицинского страхования населения и внесение предложений о финансовых ресурсах, необходимых для её осуществления;

- согласование с органами государственного управления, местной администрацией, профессиональными медицинскими ассоциациями, страховщиками тарифов на медицинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию и пр.

Приказом № 135 от 14.11.2007 г. отдел лекарственного обеспечения был переименован в отдел организации деятельности медицинских учреждений и страховых медицинских организаций в системе ОМС.

Согласно утвержденному штатному расписанию на 01 января 2008 г. структура исполнительной дирекции фонда была следующей:

- администрация

-финансово-экономическое управление

- планово-финансовый отдел

- сектор по ценообразованию, тарифам и прогнозированию

- сектор учёта и контроля за поступлением страховых взносов

- управление модернизации и развития обязательного медицинского страхования

- отдел организации деятельности медицинских учреждений и СМО в системе ОМС

- отдел организации обязательного медицинского страхования

- отдел информационного обеспечения

- отдел бухгалтерского учета и анализа деятельности

- отдел защиты прав граждан

- контрольно-ревизионный отдел

- отдел правового и кадрового обеспечения

- административно-хозяйственный отдел

- канцелярия

В структуре фонда находились сельские филиалы по районам Омской области: Азовский, Большереченский, Горьковский, Исилькульский, Калачинский, Кормиловский, Крутинский, Любинский, Марьяновский, Москаленский, Муромцевский, Называевский, Нижнеомский, Нововаршавский, Одесский, Оконешниковский, Павлоградский, Полтавский, Русско-Полянский, Саргатский, Таврический, Тарский, Тюкалинский, Черлакский, Щербакульский и представительства Большеуковское, Знаменское, Колосовское, Седельниковское, Тевризское и Усть-Ишимское представительства.

Деятельность ТФОМС Омской области отражена в приказах исполнительного директора, в переписке с администрацией Омской области и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, планах и отчетах и пр.

В приказах исполнительной дирекции отражены вопросы: утверждения плана мероприятий по организации оповещения в рабочее время граждан пребывающих в запасе, проведения проверок медицинских и страховых учреждений города и области, о Координационном совете по организации защиты прав граждан в системе ОМС Омской области, о Программе государственный гарантий на 2009 г., о возложении обязанностей по обмену информацией в защищенной сети передачи данных по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, о внесении изменений в штанное расписание и пр.

В переписке с организациями обозначены следующие вопросы: «О полномочии ТФ ОМС по реализации мер социальной поддержки отдельных категорий граждан в части лекарственного обеспечения», согласование проекта Закона Омской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области», состояние защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, результаты финансовой деятельности страховых медицинских организаций и пр.

На документы постоянного хранения составлена опись № 1 дел постоянного хранения за 2008 г. в количестве 44 дел. Опись построена по структурному признаку систематизации дел. Внутри каждого раздела документы расположены по степени важности.

Дела № 391, 392, 393, 398, 419 и 420 описи № 1 и дела № 426, 429, 430 и 431 описи № 2 по объёму превышает 250 листов, но по толщине не более 4 см.

В опись дел постоянного хранения за 2008 г. не вошли дела 02-02-06 Годовой отчет ЛПУ «Об использовании средств на оплату дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи, полученных от Омского регионального отделения Фонда социального страхования РФ» и 02-03-05 Месячные отчеты «Об использовании средств на оплату амбулаторно-поликлинической помощи, оказанной неработающим пенсионерам в рамках территориальной программы ОМС», так как данные отчеты с 2008 г. были отменены.

Дела № 04-03-06 Протоколы совещаний с субъектами системы дополнительного лекарственного обеспечения, № 04-03-10 Квартальный отчет «Сведения об обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан» (ф. ФАРМ ДЛО, ТФ ДЛО, №1 - соцподдержка) и 04-03-12 Ежемесячный отчет МЗ Омской области о реализации Федерального закона № 178 не вошли в опись за 2008 г., так как были отменены, в связи с ликвидацией отдела лекарственного обеспечения